Пмп при переломах различной локализации

ПРИЛОЖЕНИЕ №3

ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ ШИН:

— шина накладывается на месте происшествия и как можно раньше;

— шина накладывается на одежду и обувь;

— на костные выступы наложить вату;

— фиксируются не менее 2-х суставов (выше и ниже перелома);

— при иммобилизации конечности ей необходимо придать физиологическое (функционально выгодное) положение; если это невозможно, нужно придать положение, при котором конечность травмируется в наименьшей степени;

— шина фиксируется на всем протяжении;

— при переломе бедра фиксируются все 3 сустава нижней конечности (голеностопный, коленный и тазобедренный);

— при переломе костей нижней конечности стопа всегда фиксируется по отношению к голени под углом 90°;

— при переломе костей верхней конечности рука всегда фиксируется в согнутом в локте положении ладонью к животу.

ПМП при переломах различной локализации

1. Перелом ключицы:

— обезболивание;

— иммобилизация с помощью косынки, ватно-марлевых колец или крестообразной повязки на верхний отдел грудной клетки;

— при открытом переломе с повреждением подключичной артерии – наложение асептической повязки, переразгибание рук в плечевых суставах и фиксация их в этом положении.

Пмп при переломах различной локализации Пмп при переломах различной локализации Пмп при переломах различной локализации
ватно-марлевые кольца крестообразная повязка косыночная повязка на руку.
Способы иммобилизации при переломе ключицы

2. Перелом плеча:

— обезболивание;

— руку сгибают под прямым углом в локтевом суставе, ладонь обращена к животу; в промежуток между большим и указательным пальцами вкладывают ватный валик;

— оказывающий помощь моделирует проволочную шину по себе или по здоровой стороне пострадавшего;

— шину накладывают по наружной поверхности руки от основания пальцев до противоположной лопатки (фиксированы 3 сустава!);

— в подмышечную впадину обязательно вложить валик;

— шина фиксируется спиральными турами, начиная от кисти; концы шины связать.

Эти же принципы соблюдаются при использовании шин из подручного материала; рука подвешивается на бинте или косынке к шее. При отсутствии подручных средств можно прибинтовать плечо к туловищу (предплечье подвешивают на косынке или ленте, рис. 8г) или зафиксировать конечность с помощью одежды.

Пмп при переломах различной локализации Пмп при переломах различной локализации
а) моделирование шины оказывающим помощь б) наложение и фиксация шины
Этапы наложения проволочной шины
Пмп при переломах различной локализации Пмп при переломах различной локализации Пмп при переломах различной локализации
иммобилизация с помощью подручных средств при переломе плеча фиксация плеча бинтом к туловищу, предплечье подвешено на косынке
Способы иммобилизации при переломе плеча

3. Перелом предплечья:

— обезболивание;

— руку сгибают под прямым углом в локтевом суставе, ладонь обращена к животу, пальцы полусогнуты;

— проволочная шина накладывается от верхней трети (середины) плеча до кончиков пальцев по наружной поверхности руки, в ладонь вложить валик (фиксированы 2 сустава);

— руку подвесить на косынке или ленте.

Шины из подручного материала накладываются с 1 или 2-х сторон (внутренней и наружной). При отсутствии подручных средств иммобилизация проводится с помощью одежды.

Пмп при переломах различной локализации Пмп при переломах различной локализации Пмп при переломах различной локализации Пмп при переломах различной локализации
а) иммобилизация стандартной проволочной шиной б) иммобилизация подручными средствами в) подвешивание на косынке
Способы иммобилизации при переломе предплечья

4. Перелом лучезапястного сустава, костей кисти:

— обезболивание;

— руку сгибают под прямым углом в локтевом суставе, ладонь обращена к животу, пальцы полусогнуты;

— проволочная шина моделируется и накладывается на предплечье и кисть с ладонной стороны;

— подвесить руку на косынке;

при использовании импровизированных шин в кисть вложить комок ваты или другие подручные средства.

Пмп при переломах различной локализации Пмп при переломах различной локализации Пмп при переломах различной локализации
а) иммобилизация стандартной шиной б) иммобилизация с помощью дощечки в) иммобилизация с помощью мячика или пластиковой бутылки
Способы иммобилизации при переломе кисти

5. Перелом бедра:

— обезболивание;

— стандартная или импровизированная шина накладывается:

по наружной поверхности ноги – от подмышечной впадины и выступает за стопу;

по внутренней поверхности – от паха и за стопу; стопа фиксируется под углом 90° по отношению к голени (обездвижены 3 сустава: тазобедренный, коленный, голеностопный).

При отсутствии подручных средств поврежденную ногу прибинтовать к здоровой.

Пмп при переломах различной локализации Пмп при переломах различной локализации
а) стандартной деревянной шиной б) методом «нога к ноге»
Способы иммобилизации перелома бедра

6. Перелом голени:

— обезболивание;

— стандартные или импровизированные шины накладываются с 3-х (или 2-х) сторон до середины бедра, стопа фиксируется под углом 90° по отношению к голени.

Пмп при переломах различной локализации Пмп при переломах различной локализации
а) схема расположения лестничных шин для иммобилизации голени, голеностопного сустава и стопы б) фиксация поврежденной голени одеялом
Способы иммобилизации перелома костей голени

7. Перелом костей стопы:

— обезболивание;

— проволочная шина накладывается по задней поверхности голени до ее середины, стопа фиксируется под углом 90° к голени;

— шины из подручного материала накладываются с 2-х или 3-х сторон, стопа фиксируется под углом 90° к голени.

Пмп при переломах различной локализации
Иммобилизация стопы при помощи дощечек.

8. Перелом позвоночника в шейном отделе:

— обезболивание;

— иммобилизация ватно-марлевым воротником или картонной шиной.

Транспортировка на щите в положении на спине с валиком под шеей.

Пмп при переломах различной локализации Иммобилизация шейного отдела позвоночника ватно-марлевым воротником

9. Перелом позвоночника в грудном и поясничном отделах:

— обезболивание;

— иммобилизация на щите в положении на спине, валики под шею и поясницу.

Транспортировка на мягких носилках осуществляется в положении на животе.

Пмп при переломах различной локализации Пмп при переломах различной локализации
а) положение на спине (на щите) б) положение на животе (мягкие носилки)
Транспортная иммобилизация при переломе грудного отдела позвоночника

При транспортировке пострадавшего фиксируют к щиту или носилкам.

10. Перелом костей таза:

— обезболивание;

— иммобилизация на щите в положении на спине с валиком под коленями.

Пмп при переломах различной локализации
Положение пострадавшего с переломом костей таза при транспортировке

При транспортировке пострадавшего фиксируют к щиту или носилкам.

Первая помощь при переломах


Похожие статьи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: