Тема №3: ортопантомография: назначение, принцип действия, область применения

Ортопантомография или панорамный снимок зубов – это рентгеновский снимок верхней и нижней челюстей, включая верхне-челюстной сустав, придаточные пазухи носа и т.д. – всего того, что является объектом внимания врача – стоматолога. Получение изображения в рентгенодиагностике основано на том, что разные ткани и органы человека поглощают рентгеновское излучение с разной интенсивностью. Изображение формируется на специально датчике, соединенного с компьютером. Панорамный снимок челюстей выполняется на специальном аппарате – цифровом ортопантомографе, заносится и сохраняется в амбулаторную карту. После съемки можно произвести печать снимка на фотобумагу. Любой специалист клиники может просмотреть его для уточнения диагноза и планирования лечения. Наличие компьютерного ортопантомографа дает возможность получить панорамный снимок высокой точности. Панорамный снимок дает стоматологу возможность оценить состояние всех зубов, их соотношение относительно друг друга, определить изменения в корнях зубов и в костной ткани, вокруг зубов. Видимая часть зуба составляет менее 50 % всего зуба. Оценить, что происходит внутри десны, кости, ваш врач может лишь при помощи рентгена.

Панорамный рентген зубов помогает стоматологам всех профилей поставить точный диагноз, выбрать правильный план лечения, проконтролировать результат лечения. Панорамный снимок (ортопантомограмма) необходим, практически, во всех областях стоматологии. Цифровая ортопантомография дает, так же, возможность рассмотрения отдельных участков челюсти, для более точной диагностики. Без проведения рентгена невозможно представить диагностику зуба под коронками и пломбами, а так же в сложно доступных местах, лечение каналов зубов, протезирования зубов, имплантацию зубов, лечение парадонтоза, исправление прикуса, удаления зубов мудрости.

Ортопантомограф является разновидностью современного рентгеновского оборудования (рентгенологического аппарата) с низкой дозой радиации. В отличие от обычного рентгеновского аппарата, ортопантомограф имеет круговой вращающийся элемент. С его помощью можно сделать панорамный снимок всех зубов, челюстно-лицевых суставов, носовых пазух и черепных костей. С помощью ортопантомографа можно сделать оперативный и высокоточный:

  • основной панорамный снимок зубного ряда у взрослых;
  • панорамный снимок зубного ряда у детей;
  • прицельный панорамный снимок — средняя часть зубного ряда;
  • прицельный панорамный снимок — левая часть зубного ряда;
  • прицельный панорамный снимок — правая часть зубного ряда;
  • снимок височно-нижнечелюстного сустава с открытым ртом;
  • снимок височно-нижнечелюстного сустава с закрытым ртом;
  • снимок носовых пазух.

Особенно актуальна ортопантомограмма, если надо одновременно и оперативно сделать панорамный снимок верхней и нижней челюсти. Панорамный снимок зубов (ортопантомограмма) позволяет, в отличие от обычного рентгена, наблюдать полную картину состояния ротовой полости. Панорамный снимок зубов нужен для правильной оперативной диагностики и лечения большинства стоматологических заболеваний. Назначается ортопантомограмма после подробного осмотра полости рта стоматологом.

Панорамный снимок зубов (ортопантомограмма) дает возможность определить и узнать:

  • наличие и размер зачатков зубов (степень формирования корней);
  • необходимость начала исправления неправильного прикуса;
  • зубочелюстные аномалии;
  • распространение инфекций, кист;
  • состояние околозубных тканей;
  • кариес на начальной стадии;
  • контролировать процесс пломбировки каналов зубов;.
  • наличие парадонтальных карманов и скрытых кариозных полостей;
  • риски при установке импланта зубов;
  • состояние кости в месте предполагаемой имплантации зуба, и о соотношении импланта с важнейшими анатомическими образованиями (сосуды, нервы);
  • диагностику челюстно-лицевых переломов;
  • смоделировать расположение имплантов в челюсти с помощью специальной компьютерной программы;
  • стратегию лечения, выявить заболевания на самой ранней стадии и многое другое.

Панорамные снимки зубов с использованием ортомантомографа обычно делают в положении стоя. Для детей и инвалидов в кресле можно выполнять панорамную съемку зубов сидя. Имеется автоматическая регулировка по высоте для панорамной съемки зубов в положении стоя или сидя — взрослых, детей и инвалидов в креслах-каталках. Перед началом процедуры надо снять все металлические предметы, включая металлические протезы, серьги, очки, заколки для волос, украшения на лице. Все эти предметы препятствуют прохождению рентгеновского луча и делают изображение неточным. На грудь обязательно надевается специальный рентгенозащитный свинцовый фартук (никидку). Ортопантограмма делается внутри специального миниатюрного рентгеновского аппарата. Пациент встает в указанном врачом месте, прикусив передними зубами облаченную в одноразовый чехол пластиковую метку, прижимается грудью к платформе, и ждет дальнейших указаний врача. Очень важно, чтобы метка находилась строго по центру. Если во рту отсутствуют какие-то зубы, то на их место помещают ватные тампоны. Далее, пациента просят взяться за поручни в ортапонтамографе, чтобы занять устойчивое положение на момент съемки. Очень важно как можно прямее держать спину и не шевелиться во время панорамной съемки зубов. Во время проведения ортопантомограммы модуль и облучатель будут двигаться вокруг головы, не касаясь её. Процесс длится около 15-20 секунд. После поведения панорамной съемки зубов врач просит немного подождать, пока закончится процесс обработки и первичного изучения снимка. Важно убедиться, что панорамный снимок сделан четко, правильно, и повторной процедуры не потребуется. Готовый панорамный снимок может быть передан пациенту в электронном виде. Вся панорамная съемка зубов на ортопантомографе занимает не более 2-3 минут.

Ортопантомографы бывают плёночные и цифровые. Последние более современны и удобны в использовании. Доза излучения от цифровых ортопантомографов в несколько раз меньше, чем от плёночных приборов.

Достоинства метода:

  • снижение времени облучения, так как цифровому аппарату требуется меньше времени для создания снимка. Отсюда следует снижение лучевой нагрузки на пациента на 90%.
  • нет необходимости проявлять пленки, что обеспечивает быстрое получение изображение, исключает необходимость работы с химикатами, а так же исключает необходимость повторного рентгена при некачественной проявке.
  • появляется возможность дополнительно рассмотреть полученные изображения, увеличив отдельные участки программными средствами.
  • возможность удобного архивирования и быстрого доступа к базе данных со снимками.
  • передача лечащему врачу, находящемуся за пределами клиники моментально.
  • удобство хранения в виде файлов.

3D Томография


Похожие статьи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: