Крок 1. ЗЛП 2014
Микробиология
для отечественных студентов — все вопросы
для иностранных студентов- вопросы, отмеченные ***
Общая микробиология
1 6***
При санитарно-бактериологическом исследовании водопроводной воды получены следующие результаты: общее количество бактерий в 1,0 мл – 80, коли-индекс – 3. Как расценить результаты исследования?
A *Вода пригодна для употребления
B Вода является сомнительной
C Вода является очень сомнительной
D Вода загрязнена
E Вода очень загрязнена
1 7***
При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров обнаружены две красные колонии на мембранном фильтре (среда Эндо), через который пропустили 500 мл исследуемой воды. Рассчитайте коли-индекс и коли-титр исследуемой воды:
A *4 и 250
B 2 и 500
C 250 и 4
D 500 и 2
E 250 и 2
1 14***
В бактериологической лаборатории подготовили к стерилизации мясопептонный бульон. Какой из способов стерилизации следует применить?
A *Автоклавирования при 121oС 30 мин.
B Сухим жаром 160oС 2 часа
C Кипячением 1 час
D Фильтрование
E —
1 21***
При проверке состояния воздуха в операционной перед операцией седиментационным методом обнаружены 5 мелких круглых клеток, вокруг которых четко была видна зона гемолиза. На какую среду были сделаны посевы?
A *Кровяной МПА
B МПА
C Эндо
D ЖСА
E Левина
1 126
В лаборатории была определена чувствительность стафилококка к антибиотикам. Получены следующие результаты исследования — диаметр зон задержки роста равняется: пенициллин — 8 мм, оксациллин — 8 мм, ампициллин — 25 мм, гентамицин — 22 мм. Какой метод исследования был использован?
A *Метод бумажных дисков
B Метод серийных разведений
C Биохимический
D Бактериоскопический
E Биометрический
1 128
В приемном отделении больницы производят забор материала для бактериологического исследования. С какой целью следует взять материал у больного с гнойным поражением глубоких тканей нижней конечности?
A *Для установления этиологии гнойного процесса и определения чувствительности к антибиотикам
B Для определения патогенного стафилококка и определения антибиотикограммы
C Для определения возбудителя, чтобы предупредить внутрибольничное инфицирование
D Для подтверждения анаэробной инфекции
E Для определения токсичности возбудителя
1 131
Для оценки пригодности питьевой воды проведено бактериологическое исследование. Какой показатель характеризует количество бактерий группы кишечных палочек, содержащихся в 1 л воды?
A *Коли-индекс
B Коли-титр
C Титр коли-фага
D Перфрингенс-титр
E Микробное число
1 140
Территорию старого скотомогильника, который не использовался больше 50 лет, планируют отвести под жилищное строительство. Однако исследование почвы показало наличие жизнеспособных спор возбудителя особо опасного заболевания. Какой из указанных микроорганизмов наиболее вероятно мог сохраняться в почве в течение такого длительного времени?
A *Bacillus anthracis
B Francisella tularensis
C Brucella abortus
D Yersinia pestis
E Mycobacterium bovis
1 141
В больнице принято решение производить контроль качества стерилизации инструмента в автоклаве с помощью биологического метода. Какие микроорганизмы наиболее целесообразно использовать для тест-культуры?
A *Споровые
B Капсульные
C Кислотоупорные
D Патогенные
E Термофильные
1 142
Из носоглотки ребенка 5 лет выделен микроорганизм, который по морфологическим и биохимическим признаками идентичен Corynebacterium diphtheriae, но не образует экзотоксин. В результате какого процесса этот микроорганизм может стать токсигенным?
A Фаговой конверсии
B Культивирования на телуритовой среде
C Пассажа через организм чувствительных животных
D Выращивания в присутствии антитоксической сыворотки
E Хромосомной мутации
1 143
Для серологической диагностики брюшнотифозного бактерионосительства был использован диагностикум, представляющий собой обработанные танином эритроциты барана, на который адсорбирован Vi-антиген Salmonella typhi. В какой реакции будет применен этот диагностикум?
A *РПГА
B РТГА
C РГА
D РП
E РСК
1 151
У пациента после длительного употребления антибиотиков развился дисбактериоз кишечника. Какие препараты следует назначить для возобновления нормальной микрофлоры?
A *Эубиотики (пробиотики).
B Сульфаниламиды.
C Интерферон.
D Противогрибковые препараты.
E Нитрофураны.
Иммунология
2 4***
У больной М. наблюдается локальная реакция на укус пчелы, которая возникла в первые минуты после укуса. По какому типу реакции гиперчувствительности она проходит?
A *Анафилактический
B Цитотоксический
C Иммунокомплексный
D Замедленного типа
E Идиотип-антиидиотип
2 28***
В связи с обнаружением случая дифтерии возникла необходимость проведения предохранительных прививок в студенческой группе. Какой препарат следует использовать для создания искусственного активного иммунитета?
A *Дифтерийный анатоксин
B Антидифтерийную сыворотку
C Специфический иммуноглобулин
D Вакцина АКДС
E Вакцина из убитых бактерий
2 29***
Реакция иммунофлюоресценции широко используется для экспресс-диагностики многих
бактериальных и вирусных инфекций. Выберите условие, без соблюдения которого невозможно определить результат реакции.
A *Наличие люминесцентного микроскопа
B Наличие электронного микроскопа
C Наличия иммерсионного микроскопа
D Выделенной чистой культуры возбудителя
E Сыворотки больного
2 40***
Мальчик 1,5 лет, который не получал плановых прививок контактировал с больным корью. С целью экстренной специфической профилактики ребенку был введен донорский гаммаглобулин. Какой вид иммунитета был создан при этом?
A *Пассивный
B Естественный
C Антитоксический
D Поствакцинальный
E Местный
2 41***
Врач-педиатр, проводя с родителями беседу о профилактике кори заметил, что определенная категория детей имеет естественный пассивный иммунитет к этому заболеванию. Каких именно детей имел в виду врач?
A *Новорожденных
B Старше 14 лет
C Перенесших корь на первом году жизни
D Получивших плановые прививки
E Тех, чьи родители не болели корью
2 43***
Существенным недостатком микроскопического метода диагностики инфекций является его недостаточная информативность в связи с морфологическим подобием многих видов микроорганизмов. Какая иммунологическая реакция позволяет значительно повысить информативность этого метода?
A *Реакция иммунофлюоресценции.
B Реакция Кумбса.
C Иммуноферментный анализ.
D Реакция опсонизации.
E Радиоиммунный анализ.
2 44***
У пациента с бронхиальной астмой с помощью кожных аллергических проб установлена
сенсибилизация аллергеном тополиного пуха. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в развития этого иммунопатологического состояния?
A *IgE.
B IgD.
C IgM.
D Сенсибилизированные Т-лимфоциты.
E IgG.
2 62****
Для ускорения заживления раны слизистой оболочки в ротовой полости больному назначен препарат, представляющий собой термостабильный белок, содержащийся в слезах человека, слюне, грудном молоке матери, также его можно обнаружить в свежеснесенном курином яйце. Известно, что он представляет собой фактор естественной резистентности организма и имеет название:
A *Лизоцим
B Комплемент
C Интерферон
D Интерлейкин
E Иманин
2 83
После введения вакцины БЦЖ младенцам иммунитет к туберкулезу длится до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как наиболее правильно назвать такой вид иммунитета?
A *Нестерильный
B Гуморальный
C Типоспецифический
D Естественный
E Перекрестный
2 90
В связи приближением эпидемии гриппа районный эпидемиолог составляет заявку на профилактические препараты. Какой из них будет способствовать формированию активного специфического иммунитета и является наименее реактогенным?
А *Субъединичная вакцина
B Живая вакцина
C Убитая вакцина
D Донорский гаммаглобулин
E Лейкоцитарный интерферон
2 101
Больному с большими ожогами сделали пересадку донорской кожи. Через 4-5 дней кожный трансплантат прижился. Но на 8-мые сутки трансплантат отек, изменил свой цвет, и на 11 сутки начал отторгаться. Какие клетки принимают в этом участие?
A *Т-лимфоциты
B Эритроциты
C Базофилы
D Эозинофилы
E В-лимфоциты
2 102
Госсанинспекцией изъята на базаре партия колбасы с названием свиная домашняя в связи с подозрением относительно ее фальсификации. С помощью какой серологичес-кой реакции иммунитета можно идентифицировать пищевой продукт?
A *Преципитации
B РСК
C Агглютинации
D Иммунофлюоресценции
E РТГА
2 104
У ребенка 4 лет наблюдаются клинические признаки коклюша. С целью серологической
диагностики была сделана развернутая реакция с диагностикумами коклюша и пара-коклюша. На дне пробирок, в которые был внесен диагностикум с Bordetella parapertussis
образовался зернистый осадок. Какие антитела проявила эта реакция?
A *Агглютинины
B Преципитины
C Опсонины
D Бактериолизины
E Антитоксины
2 108
Через несколько минут после введения препарата больному столбняком у него появилась одышка, частый пульс, упало артериальное давление. Какой препарат мог стать наиболее вероятной причиной возникшего осложнения?
A *Антитоксическая сыворотка
B Сульфаниламид
C Антибиотик
D Анатоксин
E Донорский гаммаглобулин
2 137
У ребенка, который выздоравливает после кори, развилась пневмония, вызванная условно-патогенными бактериями. Какая форма этой инфекции наиболее вероятна?
A *Вторичная инфекция
B Реинфекция
C Суперинфекция
D Персистирующая инфекция
E Госпитальная инфекция
2 144
У больной с клиническими признаками иммунодефицита с не измененным количеством и функциональной активностью Т- и В-лимфоцитов при обследовании обнаружен дефект на молекулярном уровне, при котором нарушена функция антигенпрезентации иммунокомпетентным клеткам. Дефект структур каких клеток возможен?
A *Макрофаги, моноциты
B Т-лимфоциты, В-лимфоциты
C NK- клетки
D Фибробласты, Т-лимфоциты, В-лимфоциты
E 0-лимфоциты
2 145
У больного диагностирован приобретенный дефект иммунной системы — нарушение активации системы комплемента классическим путем на фоне достаточного содержания компонентов системы. Подозревают наличие дефекта антителообразования. Уменьшения численности каких антител в организме можно ожидать в первую очередь?
A *Ig M, IgG
B Ig A, IgG
C Ig D, IgG
D Ig E, IgG
E Ig M, Ig А
2 150
В городе эпидемия гриппа. Какой препарат из перечисленных ниже можно порекомендовать людям для неспецифической профилактики заболевания?
A *Лейкоцитарный интерферон.
B Противогриппозную вакцину.
C Пенициллин.
D Противогриппозный иммуноглобулин.
E Противогриппозную сыворотку
2 152
В инфекционную больницу попал пациент с вирусным гепатитом А. Какие антитела будут
синтезироваться первыми в ответ на возбудителя?
A *IgM.
B IgG.
C IgA.
D IgD.
E IgE.
2 153
С целью установления токсигенности выделенных от пациентов возбудителей дифтерии, культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром, по обе стороны от расположенной в центре чашки полоски фильтровальной бумаги, пропитанной противодифтерийной антитоксической сывороткой. После инкубации посевов в агаре между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги появились лентовидные участки помутнения среды. Какая иммунологическая реакция была произведена?
A *Реакция преципитации в геле.
B Реакция Кумбса.
C Реакция агглютинации.
D Реакция кольцепреципитации.
E Реакция опсонизации.
2 154
Ликвидатору последствий аварии на Чернобыльской АЭС, получившему большую дозу облучения, произведена трансплантация костного мозга. Через некоторое время после проведенной операции у пациента диагностировано развитие реакции трансплантата против хозяина. Какие антигены послужили пусковым механизмом возникновения этой реакции?
A *Антигены системы HLA клеток организма ликвидатора.
B Антигены системы Rh эритроцитов ликвидатора.
C Антигены HBs, HBc, HBe.
D Антигенами системы ABO эритроцитов ликвидатора.
E Антигены системы HLA клеток организма донора.
2 155
Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, которая заключается в склеивании микроорганизмов при воздействии на них специфических антител в присутствии электролита?
A *Реакция агглютинации
B Реакция преципитации
C Реакция связывания комплемента
D Реакция гемадсорбции
E Реакция нейтрализации
2 156
Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой высокодисперсные антигены адсорбируются на эритроцитах?
A *Реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации
B Реакция преципитации
C Реакция связывания комплемента
D Реакция гемадсорбции
E Реакция нейтрализации
2 158***
Пациент госпитализирован с предварительным диагнозом гепатит В. Для диагностики заболевания осуществлена серологическая реакция, базирующаяся на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным с пероксидазой или щелочной фосфатазой. Какое название имеет эта серологическая реакция?
A *Иммуноферментный анализ
B Радиоиммунологический метод
C Реакция иммунофлюоресценции
D Реакция связывания комплемента
E Реакция иммобилизации
2 160***
Больному диагностировано ОРВИ. В сыворотке крови найдены иммуноглобулины класса М. Какой период инфекционного процесса в данном случае:
A *Острый период.
B Продромальный период.
C Инкубационный период.
D Реконвалесценция.
E Микробоносительство.
Пиогенные кокки
3 8***
В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены грамположительные диплококки, слегка удлиненные, с заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены в мокроте?
A *Streptococcus pneumoniaе
B Staphylococcus aureus
C Klebsiella pneumoniae
D Neisseria meningitidis
E Neisseria gonorrhoeae
3 12***
В детском саду через несколько часов после употребления сырковой массы почти у всех детей внезапно появились симптомы гастроэнтерита. При бактериологическом исследовании рвотных масс и остатков сырковой массы был выделен золотистый стафилококк. Как наиболее целесообразно продолжить исследование для уточнения источника инфекции?
A *Провести фаготипирование выделенных штаммов
B Определить способность штаммов к токсинообразованию
C Провести исследование оборудования пищеблока
D Изучить наличие антител у больных детей
E Сделать аллергическую пробу
3 13***
При микроскопии мокроты больного крупозной пневмонией обнаружено значительное количество грамположительных ланцетовидных диплококков, окруженных капсулой. Обнаружение какого возбудителя следует ожидать?
A *Streptococcus pneumoniae
B Klebsiella pneumoniae
C Chlamidia pneumoniae
D Staphylococcus aureus
E Escherichia coli
3 37***
В связи с подозрением на присутствие внутрибольничной инфекции проведено обследование в отделении новорожденных родильного дома. У нескольких детей, а также на некоторых предметах обихода обнаружен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного источника?
A *Фаготип
B Пигментообразование
C Антигенная структура
D Биохимическая активность
E Антибиотикограмма
3 48***
Больной 5 лет жалуется на сильную головную боль, рвоту. Объективно: ригидность мышц затылка, рвота без предупреждения тошнотой, герпетические высыпания на лице, озноб. На основании бактериологических исследований какого патологического материала возможно подтверждение первоначального диагноза — цереброспинальный менингит?
A *Пункция спинномозговой жидкости, которая вытекает под давлением и имеет неприятный запах
B Выделения уринокультур N.meningitidis
C Выделения копрокультур N.meningitidis
D Исследования рвоты
E Выделения бактерий N.meningitidis из слизистой оболочки мочеполовой системы
3 49***
Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры обнаружило присутствие бактерий, которые по Грамму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна, разлагали глюкозу и мальтозу до кислоты. Располагались в лейкоцитах. К возбудителям какого заболевания их следует отнести?
A *Гонореи
B Сифилиса
C Венерического лимфогранулематоза
D Мягкого шанкра
E Мелиоидоза
3 55***
После посева выделений гноя из уретры на специальную питательную среду, выросли нежно-голубые колонии. При проведении микроскопии препаратов из них выделены грамотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителем какой болезни они являются?
A *Гонореи
B Хламидиоза
C Сифилиса
D Туляремии
E Мелиоидоза
3 61****
Испражнения ребенка, больного энтеритом эмульгируют в физрастворе, и каплю эмульсии наносят на эклектичную среду: 10% молочно-солевой или желточно-солевий агар. Какие микроорганизмы предполагают выделить?
A *Стафилококки
B Кишечную палочку
C Стрептококки
D Клебсиеллы
E Энтерококки
3 64***
В больницу поступил ребенок с диагнозом стафилококковый сепсис. На какую питательную среду нужно высеять кровь больного с целью выделения возбудителя?
A *Сахаро-пептонный бульон
B Мясо-пептонный агар
C Среда Плоскирева
D Среда Бучина
E Желточно-солевой агар
3 66***
В посеве гноя из фурункула найдены микробы шарообразной формы, расположенные как гроздь винограда. Какие микробы обнаружены?
A *Стафилококки
B Диплококки
C Микрококки
D Стрептококки
E Тетракокки
3 67***
В детском саду произведено обследование детей и персонала на предмет обнаружения менингококкового носительства. Подберите метод микробиологического исследования:
A *Бактериологический
B Аллергический
C Бактериоскопический
D Биологический
E Серологический
3 73***
Больной 55-ти лет госпитализирован в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал для исследования необходимо взять у больного и на какую среду его следует посеять?
A *Кровь, сахарный бульон
B Ликвор, сывороточный агар
C Мочу, мясо-пептонный бульон
D Гной, желточно-солевой агар
E Пунктат лимфоузла, цистеиновый агар.
3 77
Бактериолог при исследовании слизи из носоглотки придерживался определенных мероприятий для сохранения возбудителей в материале. Во время бактереоскопического исследования установлено присутствие грамотрицательных кокков, которые напоминают кофейные зерна и расположены парами или тетрадами. Назовите возбудителя, который был изолирован бактериологом:
A *Neisseria meningitidis
B Staphilococcus aureus
C Neisseria gonorrhoeae
D Moraxella lacunata
E Acinetobacter calcoaceticus
3 86
У мальчика 12 лет после перенесенной ангины развилось ревматическое поражение сердца. Каждая последующая стрептококковая инфекция ухудшает состояние больного. Какой препарат необходимо применить для профилактики осложнений?
A *Пенициллин
B Стрептококковый анатоксин
C Стрептококковый бактериофаг
D Донорский гаммаглобулин
E Аутовакцина
3 92
У больного ребенка с признаками гнойного керато-конъюнктивита врач-офтальмолог подозревает бленорею (гонорейный конъюнктивит). Какими методами лабораторной диагностики необходимо воспользоваться для подтверждения диагноза?
A *Микроскопическим и бактериологическим
B Серологическим и аллергическим
C Биологическим и методом фагодиагностики
D Биологическим и аллергическим
E Микроскопическим и серологическим
3 93
Больному назо-фарингитом ребенку врач поставил диагноз менингококковый назо-фарингит. Какой метод лабораторной диагностики наиболее рационален для подтверждения диагноза?
A *Бактериологический
B Биологический
C Серологический
D Микроскопический
E Аллергический
3 94
От ребенка, больного цереброспинальным менингитом получена спинномозговая жидкость мутного характера, которая содержит большое количество лейкоцитов. Какой из серологических реакций необходимо воспользоваться для экспресс-диагностики заболевания?
A *Реакцией преципитации
B Реакцией агглютинации
C Реакцией связывания комплемента
D Реакцией гемагглютинации
E Реакцией нейтрализации
3 95
Из ротоглотки мальчика, больного хроническим тонзиллитом, выделена культура кокковых бактерий. В мазках они располагаются в виде цепочек. Какие это могут быть бактерии?
A *Стрептококки
B Стафилококки
C Эшерихии
D Клостридии
E Вибрионы
3 87
У ребенка 2-х лет с катаральными явлениями и сыпью на коже врач заподозрил скарлатину. Внутрикожно ребенку было введено небольшое количество сыворотки к эритрогенному токсину стрептоккока. На месте инъекции сыпь исчезла. Что обозначают результаты реакции?
A *Клинический диагноз подтвердился
B У ребенка повышена чувствительность к эритрогенному токсину
C Заболевание вызвал негемолитический стрептококк
D Всю дозу сыворотки можно вводить внутривенно
E Иммунная система ребенка очень ослаблена
3 103
При исследовании гнойных выделений из шейки матки бактериоскопически выделены грамотрицательные бобовидные диплококки, которые находились как внутри, так вне лейкоцитов. Назовите возбудителя гнойного воспаления шейки матки?
A *Neisseria gonorroeae
B Chlamidia trachomatis
C Haemophilus vaginalis
D Trichomonas vaginalis
E Calymmatobacterium granulomatis
3 117
Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры объяснило присутствие бактерий, которые по Грамму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна. Располагались в лейкоцитах. К возбудителям какого заболевания их можно отнести?
A *Гонорея
B Сифилис
C Венерический лимфогранулематоз
D Мягкий шанкр
E Трихомонидоз
3 118
При бактериологическом исследовании образцов сметаны изолированы культуры S.au-reus. Как обосновать этиологическую суть изолированной культуры S.aureus, как возбудителя пищевого отравления, которое возникло среди группы потребителей сметаны?
A *Обнаружение энтеротоксина.
B Определение плазмокоагулазной активности
C Определение гемотоксинов
D Определение сахаролитических свойств
E Определение лецитиназной активности
3 124
Из гнойной раны больного выделен патогенный стафилококк и определена чувствительность его к антибиотикам: пенициллин — зона задержки роста 8 мм; оксациллин — 9 мм; ампициллин — 10 мм; гентамицин — 22 мм; линкомицин — 11 мм. Какой антибиотик необходимо выбрать для лечения больного?
A *Гентамицин
B Оксациллин
C Ампициллин
D Пенициллин
E Линкомицин
3 129
Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В сахарном бульоне образовался придонный осадок. При пересеивании на кровяной агар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке, приготовленном из осадка, определились грамположительные кокки, расположенные в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови у этого больного?
A *Стрептококки
B Микрококки
C Стафилококки
D Тетракокки
E Сарцины
возбудители бактериальных кишечных инфекций
4 9***
Больному с подозрением на брюшной тиф врач-инфекционист назначил бактериологическое исследование крови. Целесообразность этого назначения объясняется тем, что на первой неделе заболевания тифопаратифами у больного наблюдается:
A *Бактериемия
B Токсинемия
C Септицемия
D Септикопиемия
E Вирусемия
4 10***
Из испражнений больного острым гастроэнтеритом выделена чистая культура подвижных мелких, немного изогнутых грамотрицательных палочек, которые через 6 часов дают рост на щелочной 1% пептонной воде в виде нежной голубоватой пленки. Каким микроорганизмам присущи такие свойства?
A *Вибрионам
B Спирохетам
C Клостридиям
D Бацилам
E Спириллам
4 17***
В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с жалобами на тошноту, жидкий стул со слизью и прожилками крови, повышение температуры, слабость. Врач заподозрил дизентерию. Какой метод лабораторной диагностики целесообразнее всего назначить для подтверждения диагноза?
A *Бактериологический
B Серологический
C Микологический
D Микроскопический
E Протозоологический
4 20***
Больной поступил в инфекционную больницу на 8-й день с жалобами на головную боль, недомогание, слабость. Для серологического исследования взята кровь. При проведении реакции агглютинации Видаля установлено, что она положительна в разведении 1:200 с О-диагностикумом брюшного тифа. Какой диагноз можно установить на основании этого исследования?
A *Брюшной тиф
B Дизентерия
C Холера
D Лептоспироз
E Туберкулез
4 23***
У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которая по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам отнесена к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразнее применить для серологической идентификации культуры?
A *Агглютинации с диагностическими сыворотками
B Связывания комплемента
C Непрямой гемагглютинации
D Преципитации
E Задержки гемагглютинации
4 26***
Пациент обратился к врачу на второй неделе болезни, которая по клинико-эпидемиологическим данным напоминала тифопаратифозное заболевание. Врач решил подтвердить диагноз путем выявления специфических антител. Какие препараты следует использовать для этой цели?
A *Диагностикумы
B Диагностические сыворотки
C Меченые сыворотки
D Моноклональные антитела
E Адсорбированные монорецепторные сыворотки
4 30***
От больного с подозрением на брюшной тиф выделена чистая культура возбудителя, идентифицированная по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам, как сальмонелла тифа.Какое исследование следует провести для окончательной идентификации возбудителя
A *Сероидентификацию
B Серодиагностику
C Аллергодиагностику
D Антибиотикограмму
E Фаготипирование
4 39***
Мальчик 12 лет находится в больнице с подозрением на пищевую токсикоинфекцию. При посеве фекалий больного на среду Эндо выросло большое количество бесцветных колоний. Какие микроорганизмы можно с наибольшей вероятностью ИСКЛЮЧИТЬ из числа возможных возбудителей заболевания??
A *Escherichia coli
B Salmonella enteritidis
C Proteus vulgaris
D Pseudomonas aeruginosa
E Yersinia enterocolitica
4 42***
С целью диагностики тифопаратифозного заболевания проведена реакция агглютинации Видаля. Она оказалась положительной с брюшнотифозным О-антигеном в разведении 1:1600, с брюшнотифозным Н-антигеном в разведении 1:200. О чем это свидетельствует?
A *О заболевании брюшным тифом
B Отсутствие тифопаратифозного заболевания.
C Брюшнотифозное бактерионосительство.
D Инкубационный период брюшного тифа.
E Перенесенный брюшной тиф в анамнезе
4 53***
Больной поступил в инфекционное отделение с подозрением на холеру. Какой основной метод исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
A *Бактериологический
B Иммунологический
C Биологический
D Серологический
E Аллергический
4 54***
Из фекалий больного выделены шигеллы Зонне. Какие нужно провести дополнительные исследования для установления источника инфекции?
A *Провести фаготипирование выделенной чистой культуры
B Сделать антибиотикограмму
C Поставить реакцию преципитации
D С помощью реакции связывания комплемента
E Поставить реакцию нейтрализации
4 60****
Для серодиагностики брюшного тифа ставят реакцию, при которой к разным разведениям сыворотки больного добавляют диагностикумы трех видов микроорганизмов, а результат оценивают по наличию осадка из склеенных бактерий. Эта реакция известна под названием:
A *Видаля
B Борде-Жангу
C Вассермана
D Райта
E Асколи
4 70***
В лабораторию особо опасных инфекций поступили испражнения больного с диагнозом “холера”. Какой метод микробиологической диагностики нужно использовать, чтобы подтвердить или отклонить диагноз?
A *Бактериологический
B Аллергический
C Бактериоскопический
D Биологический
E Вирусологический
4 74***
Больной поступил в инфекционную клинику с предварительным диагнозом “Брюшной тиф”. Чувствует себя больным на протяжении трех дней. Использование какого метода, даст возможность подтвердить диагноз?
A *Выделение гемокультуры
B Выделение копрокультуры
C Выделение уринокультуры
D Выделение биликультуры
E Выделение розеолокультуры
4 82
При бактериологическом исследовании фекалий женщины 38 лет, которая 1,5 года тому назад перенесла брюшной тиф, была обнаружена Salmonella typhi в количестве 102/г. Как наиболее точно охарактеризовать состояние обследованной женщины
A *Бактерионосительство
B Дисбактериоз
C Реинфекция
D Суперинфекция
E Рецидив
4 96
У больного с диагнозом дизентерия была выделена шигелла со способностью продуцировать экзотоксин. О каком виде шигелл идет речь?
A *Шигелла дизентерии
B Шигелла Зонне
C Шигелла Флекснера
D Шигелла Бойда
E Шигелла Нью-Кастла
4 99***
Из испражнений больного ребенка 6-месячного возраста, находящегося на искусственном вскармливании, выделена культура кишечной палочки с антигенной структурой 0-111. Какой диагноз можно поставить?
A *Колиэнтерит
B Гастроэнтерит
C Холероподобное заболевание
D Пищевое отравление
E Дизентериеподобное заболевание
4 105
В инфекционное отделение госпитализирован больной с жалобами на многоразовый понос и рвоту, боль в мышцах ног, слабость, головокружение. После осмотра врач поставил предварительный диагноз холера. Как необходимо исследовать материал больного для экспресс-диагноза?
A * Прямая и непрямая РИФ
B РА
C Бактериологическим методом
D Серологическим методом
E Биологическим методом
4 109
В инфекционное отделение поступил больной с подозрением на дизентерию. Какой основной из приведенных методов лабораторной диагностики необходимо назначить?
A *Бактериологический.
B Серологический.
C Аллергический.
D Биологический.
E Микроскопический.
4 110
В лабораторию доставлена кровь больного брюшным тифом для выделения антител. Какую из перечисленных серологических реакций следует для этого применить?
A *Реакцию агглютинации
B Реакцию преципитации
C Реакцию связывания комплемента
D Реакцию гемагглютинации
E Реакцию торможения гемагглютинации
4 112
Во время бактериологического исследования больного с типичной клинической картиной дизентерии в результате раннего применения антибиотиков шигеллы в испражнениях не обнаружены. Титр антишигеллезных антител в РПГА в парных сыворотках данного больного вырос в 4 раза. О чем это свидетельствует?
A *Подтверждает диагноз дизентерии.
B Исключает диагноз дизентерии.
C Перенес дизентерию ранее.
D Неспецифическая реакция.
E Вакцинальная реакция.
4 114***
При бактериологическом исследовании мочи больного пиелонефритом выделены микроорганизмы, которые образуют на мясо-пептонном агаре желто-зеленый пигмент и имеют характерный запах. Как они называются?
A *Псевдомонады
B Эшерихии
C Протеи
D Клебсиеллы
E Азотобактерии
4 122
При бактериологическом исследовании рвотных масс больных выделены грамотрицательные палочки средних размеров с закругленными концами, подвижные, агглютинирующие с сальмонеллезной О-сывороткой группы В. Идентичные микроорганизмы обнаружены в мясном салате, который накануне употребляли все заболевшие. О возбудителях какого заболевания можно думать в данном случае?
A *Сальмонеллы — возбудители острого гастроэнтерита.
B Сальмонеллы — возбудители брюшного тифа.
C Сальмонеллы — возбудители паратифа А.
D Эшерихии — возбудители пищевой токсикоинфекции.
E Протеи — возбудители пищевой токсикоинфекции.
4 123
Из кала и рвотных масс больного с подозрением на холеру были выделены культуры
вибрионов. Проведение какой реакции позволит определить вид микроба, вызвавшего
это заболевание?
A *Агглютинации с сыворотками, содержащими О-антитела.
B Агглютинации с сыворотками, содержащими Н-антитела.
C Пассивной гемагглютинации с эритроцитарным антигенным диагностикумом.
D Агглютинации Видаля.
E Преципитации.
4 134
У больного с язвенной болезнью желудка при проведении фиброгастроскопии получен биоптат слизистой оболочки из области язвы. Из биоптата изготовлен мазок-оттиск, окрашенный по Граму; из остатка биоптата сделана проба на уреазную активность. Во время микроскопии мазка-оттиска обнаружены грамотрицательные спиралеподобные микроорганизмы, тест на уреазную активность — положительный. Какие бактерии были обнаружены?
A *Helycobacter pylori
B Spirilla minor
C Shigella flexneri
D Treponema pallidum
E Campylobacter jeuni
4 135
При бактериологическом исследовании испражнений четырехмесячного ребенка с симптомами острой кишечной инфекции на среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это могут быть микроорганизмы?
A *Эшерихии
B Сальмонеллы
C Стафилококки
D Стрептококки
E Шигеллы
4 136
Больному 50 лет с целью лечения брюшного тифа назначен левомицетин, но на следующий день состояние больного ухудшилось, температура повысилась до 39,6oС. Чем объяснить ухудшение состояния больного?
A *Действием эндотоксинов возбудителя
